Открытый кюретаж в Харькове
При хроническом пародонтите возникает необходимость в открытом кюретаже. Операция выполняется только хирургом-стоматологом или челюстно-лицевым хирургом. Она представляет собой выскабливание пародонтальных карманов . При этом удаляются грануляции, зубные отложения, некротированный цемент на корне зуба. Если карман неглубокий (до четырех миллиметров), то выполняется закрытый кюретаж. Если пародонтальный карман глубокий, то надо делать открытый кюретаж. Есть еще другая разновидность этой операции – лоскутная.
Когда операция назначается
В нормальном состоянии пародонтальный карман не должен превышать трех миллиметров. Но если развивается пародонтит, то карманы увеличиваются, в них накапливаются бактерии, попадают кусочки еды. Все это вызывает воспаление, разрушающее корни зуба. Следовательно, надо очистить этот карман, чтобы остановить воспалительный процесс.
Причинами этой проблемы могут быть:
- плохая гигиена полости рта, что вызывает налеты;
- воспаления десен;
- травмы, повреждения при привычке грызть орехи, твердую пищу;
- пониженный иммунитет.
При начальных стадиях пациент может заметить кровоточивость десен, плохой запах изо рта. Если вовремя начать лечение пародонтита, можно избежать открытого кюретажа пародонтальных карманов. Но если процесс зашел далеко, без этой операции невозможно обойтись.
При начальных стадиях пародонтита можно сделать закрытый кюретаж, а также ультразвуковую чистку карманов. Это остановит воспалительный процесс десен и разрушение корней. Закрытый кюретаж выполняется практически вслепую. Это делается под местной анестезией специальными инструментами.
Для проведения открытого кюретажа необходимы следующие условия:
- наличие хронического пародонтита;
- локализованная форма;
- разрушение ткани вокруг единицы;
- пародонтальные карманы увеличены, более четырех миллиметров.
Иногда эту процедуру выполняют в том случае, когда зуб удален, а лунка загноилась.
Можно полоскать рот специальными растворами, принимать антибиотики при пародонтите, но без открытого кюретажа нельзя вылечить это заболевание. Потому что бактерии распространяются в увеличенных карманах пародонта, воспаление развивается. Остановить его без этой операции невозможно.
Как проводится операция
Перед началом ее обязательно снимают зубные налеты, проводят противовоспалительную терапию. Если единицы слишком подвижны, накладывают специальные шины. Иначе операция лишь усугубит состояние.
Операция проводится под местным обезболиванием. Длится она примерно четверть часа. Ее цель – удалить отложения под десной, уменьшить пародонтальные карманы, восстановить костную ткань. До и после операции пациент должен принимать антибиотики.
При помощи скальпеля разрезается десна под зубным рядом, отслаивается ее часть (лоскут). С помощью специальных инструментов (кюрет) производится удаление грануляций с корня. Далее полируется корень, очищается от цемента. Промывается рана специальным раствором тетрациклина.
Нехватка костной ткани заполняется искусственной, ставятся мембраны. Потом накладываются швы. Пациент должен носить защитную повязку на деснах. Через десять дней швы снимаются.
Восстановительный период
Длится он примерно три месяца.
В течение этого времени пациент должен выполнять некоторые требования:
- после процедуры непосредственно воздерживаться от приема пищи два часа;
- есть только мягкую пищу;
- избегать холодной и горячей пищи;
- полоскать рот специальными растворами;
- в первый день после операции зубы не чистить, потом выбирать мягкую щетку;
- избегать физических нагрузок.
Если придерживаться этих правил, выздоровление наступит быстрее. Цена кюретажа пародонтальных карманов обычно приемлемая.
