Лікування зубів дітям уві сні (під седацией) в Харкові Багато дітей панічно бояться лікарів і особливо стоматологів. Причин такої поведінки може бути безліч, наприклад, поведінка батьків або власний негативний досвід. Але як би там не було, лікувати зуби необхідно. І щоб маленький пацієнт спокійно переніс будь-яку маніпуляцію, лікарі нерідко проводять лікування зубів дітям під седацией. Що таке медикаментозний сон? Медикаментозний сон – вид седації, при якій дитина занурюється в повноцінний сон, а не в легку напівдрімоту, як при легкій седації. Однак це ще не загальний наркоз, коли відбувається гальмування центральної нервової системи і можливе пригнічення функції дихання. Показання: в яких випадках доцільно застосування седації? Лікування зубів дитині під седацией необхідно в наступних випадках: Вік до 3-х років. Діти не можуть довго, а найголовніше – нерухомо всидіти в кріслі. У такому випадку лікар не зможе якісно провести лікування. Великий обсяг робіт за один візит, необхідність проведення точних або досить тривалих маніпуляцій. Наприклад, лікування множинного карієсу і його ускладнень. Страх. Часто буває так, що ніякі вмовляння і «плюшки» не можуть змусити дитину хоча б відкрити рот. Нервово-психічні проблеми у дитини. Особливі діти – не рідкість. Є маленькі пацієнти з аутизмом, ДЦП та іншими патологіями. У таких випадках практично неможливо встановити контакт з малюком. Перш, ніж застосувати медикаментозний сон, лікарі пояснюють особливості майбутньої процедури, ретельно зважують всі «за» і «проти» і консультуються з анестезіологом. Адже саме він буде вводити дитину в стан сну. Підготовка до лікування в медикаментозному сні Основна умова – дитина повинна бути здоровою. Як правило, перед лікуванням зубів уві сні йому доведеться здати загальноклінічні аналізи крові та сечі і пройти огляд у педіатра. За свідченнями йому знімають кардіограму. Лікування зубів дітей уві сні проводять натщесерце. Період голодування повинен складати як мінімум 6-8 годин. Не рекомендується навіть чистити зуби і пити чисту воду. Другий нюанс – вільний одяг. Вона не повинна віджимати живіт, ноги або руки малюка. Як проходить лікування зубів в медикаментозному сні? В процесі лікування зубів у дітей уві сні бере участь бригада лікарів: анестезіолог з медсестрою і стоматолог зі своїм асистентом. Анестезіолог вводить седативний препарат, найчастіше інгаляційним шляхом (за допомогою маски), і контролює стан дитини. Як тільки маленький пацієнт занурюється в сон, лікар негайно приступає до лікування. Тривалість медикаментозного сну точно розраховується, виходячи з передбачуваного обсягу лікування. В середньому вона становить 2,5-3 години, проте в будь-якому випадку не повинна перевищувати 4-4,5 годин. Щоб укластися в часі і виконати всі необхідні маніпуляції, дитячий стоматолог заздалегідь складає план лікування. Переваги лікування зубів в медикаментозному сні Будь-яке, навіть найскладніше лікування дитина переносить без страху і болю. Стоматолог може в спокійній обстановці максимально якісно виконати всі необхідні маніпуляції. За один візит можна вилікувати відразу декілька зубів. І найголовніше – у дитини не залишиться неприємних спогадів. Після такого лікування він не буде боятися стоматолога. Йому запам’ятовується тільки яскравий кабінет з картинками на стінах, іграшки, телевізор з мультиками. Відвідування стоматолога залишить приємні враження. Тому лікування зубів дітям уві сні давно стало «золотим стандартом» у багатьох зарубіжних і вітчизняних стоматологічних клініках.

Герметизація фісур у дітей в Харкові Герметизація фісур у дітей – профілактична стоматологічна процедура, спрямована на зниження ризику появи карієсу на жувальних зубах. Проводять її в будь-якому віці. Вперше загерметизувати фісури можна в 2-3 роки, коли прорізалися всі молочні зуби, а також в 7 років – при появі постійних молярів. Однак слід розуміти, що зуби ріжуться не строго по графіку. Це залежить від індивідуальних особливостей організму. Тому питання про доцільність проведення даної процедури необхідно обговорити з лікарем. Фіссури – борозенки і поглиблення, розташовані на жувальній поверхні зубів. У них постійно застряють залишки їжі, які є відмінною середовищем для розмноження мікроорганізмів. При неякісної гігієни утворюється м’який наліт, що погіршує ситуацію і призводить до розвитку карієсу. Тому фісури «запечатують» спеціальними герметиками, які кальцій і фтор. В результаті зуб не тільки захищений, але і отримує всі необхідні мікроелементи для зміцнення емалі. Показання та протипоказання до проведення Процедура хоч і є профілактичним, але проводиться тільки за рекомендацією лікаря. Прямими показаннями для герметизації фісур дітям є: глибокі або вузькі щілини, які в які постійно забивається їжа; схильність до карієсу; ознаки демінералізації зубної емалі; початкові стадії фіссурного карієсу. Протипоказань процедура практично не має. Не можна проводити її тільки при наявності глибокого карієсу. В цьому випадку потрібно вже лікування патологічного процесу, і герметизація фісур тут буде марною процедурою. Як проходить герметизація фісур? Процедура безболісна і безпечна. Після неї не буває побічних явищ. Існує дві методики її проведення: Неінвазивна або проста герметизація фісур дітей. Лікар ретельно за допомогою полірувальної щітки і пасти очищає поверхню зуба від нальоту і залишків їжі. Потім обробляє її ортофосфорної кислотою для кращої адгезії з емалі з герметиком. Після такої підготовки стоматолог наносить герметик і просушує його. На заключному етапі проводять полірування поверхні і покриває її фторлаком. Інвазивна герметизація фісур у дітей. До цієї методиці вдаються на початкових стадіях карієсу. Спочатку лікар зачищає уражені тканини за допомогою бормашини, при необхідності заповнює з’явилися поглиблення композитним матеріалом. Потім поверхню, як і при першій методиці, протравлює спеціальної кислотою, завдає герметик, просушує, шліфує і обробляє фторлаком. Вибір конкретної методики залежить від стану зубів, що підлягають профілактичної герметизації фісур. Види герметиків Композитні. Виготовлені зі спеціальної композитної смоли. Тверднуть під впливом світла або хімічних речовин. Дозволяють надовго захистити від зуби від карієсу. Стеклоїономерниє цементи. Мають виражений каріесстатіческім ефектом, оскільки в їх склад входять алюміній, цинк, кальцій і фтор. Тверднуть хімічно, що є плюсом, так як не потрібно додаткового протруювання емалі. Компомери (светоотверждаемие). Тверднуть під впливом ультрафіолетової лампи і застосовуються для герметизації глибоких фісур. Рекомендації після проведення процедури Відразу після герметизації фісур не потрібно витримувати часовий проміжок перед їжею. Можна відразу пити і є, причому обмежень в їжі і дотриманні будь-яких певних правил немає. Щоб максимально довго зберегти ефект, слід ретельно доглядати за ротовою порожниною – чистити зуби два рази в день. Також необхідно регулярно, як мінімум раз на півроку, відвідувати стоматолога для профілактичного огляду, а якщо зуби «проблемні», то слід робити це частіше.

Видалення дитячих молочних зубів у Харкові Фізіологічна зміна молочних зубів починається в 6-7 років. Під впливом зростання зачатків постійних зубів і в результаті їх тиску починається резорбція коренів молочних одиниць з подальшим розхитування. Процеси розсмоктування поступово наростають, через що молочний зуб утримується тільки м’якими тканинами і при найменшому впливі випадає. Видалення молочного зуба – хірургічна маніпуляція, до якої стоматологи вдаються тільки в разі потреби. Показання для видалення молочного зуба у стоматолога Молочні зуби не завжди випадають самостійно. Є ряд ситуацій, коли потрібна допомога дитячого стоматолога-хірурга. надмірне руйнування коронки молочного зуба карієсом; прорізування постійного зуба поруч з молочним; формування кісти на корені зуба; поява свища на яснах; важкий перебіг пульпіту або періодонтиту, що загрожує загибеллю зачатка постійного зуба; травми зуба, наприклад, перелом; постійне пошкодження слизової гострим краєм коронки напівзруйнованого зуба; наявність хронічного пульпіту і періодонтиту. Крім того, видалити молочний зуб дитині можна, якщо той хитається і доставляє виражений дискомфорт аж до появи болю і запального процесу. У таких випадках не варто чекати, коли проблемна одиниця випаде, а видалити її. Як проходить видалення молочного зуба Видалення молочного зуба без анестезії неможливо. Операцію проводять під місцевим знеболенням. Якщо зуб має рухливістю 3-4 ступеня, використовують аплікаційний метод – обробку ділянки слизової спеціальними пастами або гелями з приємним фруктовим смаком. Якщо молочний зуб не надто рухливий (1-2 ступінь), але видалити його необхідно за медичними показаннями, проводять комбіноване знеболення – аплікаційний метод поєднують з інфільтраційної анестезією. Тобто, спочатку обробляють ясна в місці планованої ін’єкції. Як тільки вона заніміє, роблять укол. Далі на зуб накладають щипці, вивіхівают і витягують його з лунки, після чого кладуть тампон для зупинки кровотечі. Рекомендації після видалення молочного зуба Після видалення молочного зуба у дитини лікар дає відповідні рекомендації, які повинен дотримуватися малюк під наглядом батьків. Відразу після процедури: через 20 хвилин прибрати тампон; не прикушує заніміла щоку і не колупати мовою лунку; НЕ полоскати рот і не пити рідину через трубочку. Їсти можна через дві години. Надалі, протягом 2-3 діб необхідно дотримуватися наступних правил: не вживати гарячу їжу і кисломолочні продукти, перевагу слід віддати м’яким страв кімнатної температури; уникати надмірних фізичних навантажень. Під час виконання гігієнічних процедур допомогти дитині почистити зуби, використовуючи щітку з м’якою щетиною. Больові відчуття, які можуть виникнути після того, як перестане діяти анестезія, можна купірувати анальгетиками, проте призначити препарат повинен тільки лікар з урахуванням віку маленького пацієнта. Набряклість, якщо вона є, прибирають за допомогою холодних компресів. Якщо через два дні неприємні явища не зникли або навіть посилилися, необхідно негайно звернутися до лікаря. Дані симптоми можуть свідчити про інфікування лунки. У таких випадках стоматолог призначає додаткове лікування – полоскання антисептиками і антибіотики.

Лікування зубів у дітей в Харкові Лікування зубів у дітей необхідно проводити в будь-якому віці, незалежно від того, які зуби страждають – молочні чи постійні. Хоча в першому випадку батьки часто ігнорують проблему, вважаючи, що молочні зуби лікувати не потрібно, оскільки вони все одно випадуть. Нерідко до дитячого стоматолога звертаються лише тоді, коли зуб врятувати вже неможливо. Запорукою здоровою і красивою посмішки у дитини є регулярні профілактичні огляди і негайне звернення до лікаря при появі щонайменших проблем з зубами, причому не важливо – молочними або постійними. Чому потрібно лікувати молочні зуби Молочні зуби за структурою дещо відрізняються від постійних. У них більш тонка і крихка емаль, а пульпа набагато більше. Тому вони легко руйнуються. Похибки в гігієні і особливості харчування призводять до розвитку циркулярного карієсу. Він швидко руйнує коронку зуба, оголює дентин, а потім і пульпу. Тому нерідко дитячий стоматолог стикається з пульпіту. Якщо запальний процес не купірувати, він піде далі і спровокує ще більш серйозні ускладнення. І це ще не все. Під молочними зубами знаходяться зачатки постійних зубів. Рання втрата таких одиниць і поширення інфекції загрожує різними проблемами в майбутньому: від порушення розвитку постійних зубів до загибелі зачатків і появи зубощелепних аномалій. Особливості лікування молочних зубів Перші молочні зуби прорізаються в 4-6 місяців, а в 3 роки малюк стає володарем їх повного комплекту – всього 20 одиниць. При прорізуванні зубів можливо припухання ясен і підвищення температури. Процес супроводжується свербінням і болем, через що дитина стає неспокійним. У цей період стоматолог рекомендує препарати у вигляді гелів, які усунуть дискомфорт. У два роки можлива поява перших ознак карієсу. Щоб попередити його подальший розвиток, на поверхню зубів наносять різні препарати, а також проводять їх фторування. У три роки все зубки вже прорізалися. У цей час дитина починає тягнутися до солодкого, в результаті чого ризик появи карієсу зростає, особливо, якщо батьки не привчають малюка до щоденної гігієни. У такому віці проводять щадне лікування без бормашини. Але якщо карієс множинний, малюкові роблять седацию, щоб якісно усунути всі вогнища. Дуже часто вдаються до герметизації фісур. У 4-5 років при відсутності своєчасного лікування карієсу зростає ризик розвитку пульпіту. Проте, лікарі намагаються зберегти кореневу частину пульпи і по можливості видаляють тільки частину її. Однак якщо випадок дуже запущений, зуб виривають. У віці 5-6 років дитина вже сам може чистити зубки. Однак з профілактичною метою батьки повинні регулярно водити його до стоматолога як мінімум 3 рази в рік. Особливості лікування постійних зубів Лікування постійних зубів вже більше нагадує терапевтичну схему, яка застосовується у дорослих, проте і тут є свої нюанси. Все так же в пріоритеті залишається щадне вплив без застосування бормашини, наприклад, інфільтрація – обробка зубів спеціальним складом. Однак ця та інші щадні методики ефективні тільки при карієсі в стадії крейдяного плями. Але при глибокому ураженні без бормашини вже не обійтися. Після зачищення каріозної порожнини ставлять пломбу з композитних матеріалів. Нерідко вдаються до герметизації фісур жувальних зубів. Щоб дитина не відчував стресу при візиті до стоматолога і подальшому лікуванні, все відбувається в ігровій формі. Однак в деяких випадках вдаються до легкої седації. Це дозволить лікарю швидко, якісно і безболісно провести всі необхідні маніпуляції, а у дитини не залишиться неприємних спогадів.